首都医科大学附属北京中医医院吴义春医学博士微信公众号：健康春旅（Tcm_wyc）更多健康问题欢迎您进入爱问医生、健康春旅等平台咨询。嗝~嗝~嗝……生活中，我们总能在身边的同事和朋友那听到不停打嗝的声音。打嗝属于常见现象，有时候吃的过饱或受寒都可能引发打嗝。偶尔打嗝我们无需在意，但若是经常打嗝，就要引起高度注意了，很可能是某些疾病的先兆症状。
家住北京的刘女士，今年42岁，约半年前开始经常打嗝。“每次吃完饭就打嗝，感觉胸部、胃部有什么东西胀满了，特别难受。”刘女士说，打嗝没有给生活带来太大影响，因此一直没就医。直到不久前他感觉胃疼，到医院检查，结果竟是胃癌。打嗝虽然属于常见现象，但若频频打嗝，且频率突然增加很多，要警惕可能是某些器官病变的结果。根据临床观察发现，打嗝可见于慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等。连续性或顽固性的打嗝，可由脑血管或神经疾病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起，也有可能是一些严重疾病的晚期表现，比如食道癌组织侵犯膈神经时，就可引起打嗝或膈神经麻痹；靠近横隔膜下方的肝脏、胰脏有病变时，有时也会出现经常打嗝的现象。食物中毒、酒精中毒或某些药物中毒，由于影响了中枢神经，也可能会引起打嗝。因此，打嗝不容忽视！为什么会出现打嗝呢?
在我们的胸腔和腹腔之间，有一个像帽子似的厚厚肌肉膜，称为膈肌，将胸腔和腹腔分隔开。和身体其他器官一样，膈肌也有神经分布和血液供应。当引起打嗝的诱因刺激传导给大脑以后，大脑就会发出指令，使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩，于是就出现打嗝。常见的引发打嗝的疾病
胃肠疾病 急性肠胃炎病患因肠胃道发炎，导致肠道菌丛改变、坏菌分布增加，使得肠胃道气体变多，让患者打嗝不止；还有肠沾黏、肠阻塞或肠道肿瘤病人，由于疾病本身影响到正常的肠蠕动，会造成排便不通畅，使得气体下不去，只能不断往上冲，让患者一直打嗝。只要治愈这些肠胃疾病，打嗝也会随之消失。因此，如果打嗝无法自行停止，同时还伴有标志性的胃部、胸部或咽喉等灼痛感，应该及时就医。胆结石胆汁的主要功能用于消化脂肪、蛋白质，胆结石患者因结石而常造成胆汁无法正常分泌，进而影响脂肪及蛋白质的分解和代谢，当食用富含脂肪或蛋白质的食物后，易造成代谢消化不良的形成，以致容易产气，造成患者肠胃胀气并增加打嗝异常的现象。中风 打嗝甚至可能是身体发出的中风预警信号。专家们尚未完全弄清其中的内在联系，不过一种特定类型的脑卒中同打嗝紧密相关。发生在后脑部位的中风，容易引起顽固性打嗝，而且在女性中更常见。打嗝的同时，还常常伴有胸痛、麻木、视力模糊等症状，但糟糕的是，患者本
甚至注意不到除打嗝外的其他症状。
神经损伤 膈肌痉挛很可能同迷走神经损伤存在关联，不管是暂时性的或是永久性的，比如肿瘤或外伤造成的神经损伤。任何因素导致颈、喉、胸以及腹部等部位迷走神经无法正常发挥作用，烦人的顽固性打嗝就可能发生。肾功能变差 如果一个人的肾功能缓慢变差，肾脏无法及时将体内有害的废物及时排出，会导致有害物在体内累积。但专家表示，肾脏刚开始出问题时人体通常没有什么感觉。随着体内有害废物越积越多，会令膈肌和迷走神经不舒适，则导致频繁打嗝，这也是肾功能变差的征兆之一。如果同时伴有肌肉抽搐、极度口渴、皮肤日渐苍白，则情况更糟。这就可以解释，为何一些肾衰病人在开始透析前打嗝很频繁，但开始肾透析后这种情况就逐渐消失了。脑瘤 这种情况比较罕见，2010年英国广播公司播出的一个纪录片中，一名患者花了4年时间，尝试各种手段也无法治愈打嗝现象，而他身体越来越虚弱，最终他被诊断出脑干长了脑瘤，而脑干是迷走神经起始端的“大本营”。在医生为他切除2/3的脑瘤4个月后，患者的打嗝现象明显减少。
早孕 尽管没有研究证实打嗝和怀孕的关系，但临床上，有些女性称她们知道自己怀孕的最初信号就是打嗝变得频繁起来。可能的原因是，一方面，女性怀孕后，体内激素水平变化以及压力水平变化，引发与焦虑相关的打嗝出现；另一方面很多人的早孕表现常会出现胃反酸现象增多，也会导致打嗝的发生。以上几种病症，均会出现打嗝的现象，因此，一旦出现不正常打嗝现象，患者朋友务必及时就医，确诊病情，对症治疗。中医对打嗝的治疗从中医角度讲打嗝属于中医“呃逆”范畴，中医认为，打嗝主要由于饮食不节制，正气亏虚，导致胃气上逆，引起膈肌痉挛和胃痉挛，从而产生呃逆。故治疗原则为理气和胃、降逆止呃，并在分清寒热虚实的基础上，分别施以祛寒、清热、补虚、泻实之法。对于重危病证中出现的呃逆，急当救护胃气。辨证论治：1、脾胃阳虚症状：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色毗白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：温补脾胃，和中降逆。方药：理中汤。方中人参、白术、甘草甘温益气，干姜温中散寒。可加吴茱萸、丁香温胃平呃，内寒重者，可加附子、肉桂。若嗳腐吞酸，夹有食滞者，可加神曲、麦芽;若脘腹胀满，脾虚气滞者，可加香附、木香;若呃声难续，气短乏力，中气大亏者，可用补中益气汤;若病久及肾，肾失摄纳，腰膝酸软，呃声难续者，可分肾阴虚、肾阳虚而用金匮肾气丸、七味都气丸。2、胃阴不足症状：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。治法：益胃养阴，和胃止呃。方药：益胃汤。方中沙参、麦冬、玉竹、生地甘寒生津，滋养胃阴。可加炙枇杷叶、柿蒂、刀豆子以助降逆止呃之力。若神疲乏力，气阴两虚者，可加人参、白术、山药;若咽喉不利，胃火上炎者，可用麦门冬汤;若日久及肾，腰膝酸软，五心烦热，肝肾阴虚，相火挟冲
上逆者，可用大补阴丸加减。
3、胃中寒冷症状：呃声沉缓有力，胸膈及胃脘不舒，得热则减，遇寒则甚，进食减少，口淡不渴，舌苔白，脉迟缓。治法：温中散寒，降逆止呃。方药：丁香散。方中丁香、柿蒂降逆止呃，高良姜、甘草温中散寒。若寒气较重，胸脘胀痛者，加吴莱萸、肉桂、乌药散寒降逆;若寒凝食滞，脘闷嗳腐者，加莱菔子、槟榔、半夏行气导滞;若寒凝气滞，脘腹痞满者，加枳壳、厚朴、陈皮;若气逆较甚，呃逆频作者，加刀豆子、旋覆花、代赭石以理气降逆;若外寒致呃者，可加紫苏、生姜。4、胃火上逆症状：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜饮冷，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。治法：清热和胃，降逆止呃。方药：竹叶石膏汤。方中竹叶、生石膏清泻胃火，人参(易沙参)、麦冬养胃生津，半夏和胃降逆，粳米，甘草调养胃气。可加竹茹、柿蒂以助降逆止呃之力。若腑气不通，痞满便秘者，可用小承气汤通腑泄热，亦可再加丁香、柿蒂，使腑气通，胃气降，呃逆自止。若胸膈烦热，大便秘结，可用凉膈散。5、气机郁滞症状：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，纳减嗳气，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。治法：顺气解郁，降逆止呃。方药：五磨饮子。方中木香、乌药解郁顺气，枳壳、沉香、槟榔宽中行气。可加丁香、代赭石降逆止呃，川栋子、郁金疏肝解郁。若心烦口苦，气郁化热者，加栀子、黄连泄肝和胃;若气逆痰阻，昏眩恶心者，可用旋覆代赭汤降逆化痰;若痰涎壅盛，胸胁满闷，便秘，苔浊腻者，可用礞石滚痰丸泻火逐痰;若瘀血内结，胸胁刺痛：久呃不止者，可用血府逐瘀汤活血化瘀。
中医按摩疗法1、手部按摩疗法
对应穴位：横隔膜反射区、内关穴。按摩方法：1）.用拇指指腹推按横隔膜反射区或用手多次搓手背的横隔膜。推按时，掌根或拇指要紧贴皮肤，用力要稳，速度宜缓慢而均匀。2）.打嗝时，用拇指指腹重力按压内关穴5-10分钟，如果依旧打嗝不止，可用牙签刺激或艾灸内关穴6-15次，打嗝自会停止。2、耳部按摩疗法
对应穴位：耳垂点按摩方法：用双手的拇指和食指紧紧捏住左右耳垂，两手同时用力将耳垂向下拉，力度以耳垂根受到刺激为宜，动作要缓慢，以免拉伤耳垂。将此动作重复多次后，就可使打嗝停止。3、头部按摩疗法
对应穴位：天突穴按摩方法：打嗝时，将右手拇指放置于天突穴处，然后由轻渐重、由重到轻地揉按该穴0
.5～1分钟，便可止嗝。点压两侧翳风穴：术者站在患者后面，双手食指按压患者两侧翳风穴，同时患者屏住呼吸30秒，然后深呼吸，此时呃逆已止。中医讲究辨证治疗，因此上述疗法需根据患者个体情况进行辨证使用，患者切勿自行用药，以免药不对症，耽误治疗，需在专业医师的知道下，进行治疗。生活中，我们也应做好打嗝的预防工作。打嗝的预防1、放弃碳酸饮料。苏打水中的碳化合物包含空气，当这些空气进入到胃中，会产生很多气体，从而出现打嗝。2、慢点吃东西。吃得越慢，气体越难以进入胃中。吃得快则相反。3、在咽下食物的时候尽量咀嚼彻底。每一口咀嚼20次可以有效减少气体进入胃中。4、避免嚼口香糖。吞咽唾沫使得气体进入胃中。如果必须咀嚼口香糖的话，确保嚼的时候嘴是闭着的 。5、避免吃一些产生气体的食物。比如洋葱、牛奶、冰淇淋、酒精饮料、薄荷和巧克力。通过上述的介绍，相信您对打嗝这一现象一定有所了解了，生活中打嗝随多发，但我们还是要分清是病症性打嗝和非病症性打嗝，两者之间存在着较大的差距，应对方法也完全不同，希望上面的文章能为您提供帮助。作者简介
经常打嗝是什么问题(总是不停的打嗝是怎么回事)
【丁香医生原创】2006 年的搞笑诺贝尔医学奖颁发给美国的 Francis M. Fesmire 医生和以色列的 Majed Odeh 医生，因为他们发明了一种「按摩直肠止嗝法」，这足以说明曾经被打嗝困扰过的人有多少。这套匪夷所思的止嗝法操作步骤如下：食指伸入患者肛门，以缓慢的圆周运动按摩直肠。患者打嗝的频率会立即减缓，30 秒内完全停止。深受打嗝困扰的各位可以一边尝试，一边看我把打嗝的事儿慢慢道来。
一、打嗝是什么？医学上称打嗝为「呃逆」，源于拉丁语 Singultus，意为啜泣的时候屏住呼吸。各位可以想象一下：当哭泣的时候，强行停止哭泣，是不是会有一抽一抽的大喘气现象？是不是挺像打嗝的？打嗝其实是一种神经反射，受一个名叫「呃逆反射弧」的支配。在正常情况下，这个反射弧是沉默的，不发生作用的。在一些情况下，当组成这个反射弧的膈肌局部（隔开人体胸腔和腹腔的肌肉）、膈神经、迷走神经或部分中枢神经受到刺激的时候，平时沉默的呃逆反射弧突然觉醒，就会引起一系列的反应：单侧或双侧的膈肌发生阵发性痉挛，也就是一阵一阵无意识地强烈收缩。当膈肌收缩的时候，胸腔随之突然扩大，肺内形成负压，空气从口、鼻被吸进来。声门突然关闭，吸入的空气流中断，便发出了短促的打嗝声。
二、打嗝的原因任何刺激到呃逆反射弧的动作都能引起打嗝，比如大量进食、咳嗽、情绪激动、喝碳酸饮料、大笑、嗑药等等。最常见就是在狼吞虎咽之后，狼吞虎咽这种行为，会让我们在咽食物的同时咽下不少空气，堆积在胃的顶部。这个部位很容易刺激到膈肌，启动呃逆反射。有些打嗝是疾病的表现打嗝不仅仅是酒足饭饱后的「消遣」，还有可能是一些疾病的预兆。颈椎和颅脑损伤、神经肿瘤、脑血管病和感染等疾病一旦侵及呃逆反射中枢，也会造成病理性的打嗝。三、如何让打嗝停下来？
虽然大部分的打嗝持续一段时间后就会自动停止，但它对身体和精神的折磨简直让人抓狂。人为制止打嗝不仅可以及早缓解不适，还能让人有一种胜利的快感。要说打嗝怎么办，土办法洋办法多得不胜枚举，网上一搜一大把，目的都是干扰呃逆反射弧的神经信号传导。每个人都有适合自己的方法，但没有哪种方法适用于所有人。这里列举几条成功率较高的方法：上半身尽
前倾至头低腰高位，在这个状态下大口喝水，注意别被呛到。把一个纸袋罩在嘴上，呼吸几次。这个方法对情绪激动亦有缓解。吞咽面包或馒头块。大小量力而行，千万别噎着。往外扯自己的舌头，直到下一个嗝消失。倒立，只要你能行。被惊吓，患有心血管疾病者慎用。按摩直肠，具体步骤如文章开头所述，操作起来可能需要别人帮忙。四、如果打嗝停不下来……
超过 48 小时还未停止的打嗝称为「顽固性呃逆」，如此长时间的打嗝，除了影响工作和休息外，还会导致消化和呼吸功能的异常。绝大多数顽固性呃逆都是疾病诱发的，如反流性食管炎、食管裂孔疝、膈下脓肿、心包炎、电解质紊乱以及各种刺激呃逆反射弧的神经系统疾病。这时候除了制止打嗝，更重要的是治疗原发病。最有名的顽固性呃逆患者 Charles Osborne，从 1922 年开始打嗝，直至 1990 年去世，是目前世界上打嗝最多的吉尼斯纪录保持者，打了约 4 亿 3 千万次嗝。当然，这个纪录恐怕再也没人会挑战了。虽然对打嗝的认识虽然还不够透彻，但解决方法可一点都不少，比如吃药、打针、神经阻滞、外科手术等等，总有一款适合你。遇到无论如何都搞不定的打嗝，还是尽早去医院消化科看看吧。丁香医生原创，请勿转载；作者：王小泽丨介入诊疗专业博士研究生；编辑：李坏。身体上的问题，来问丁香医生。丁香医生 App 是专业的一站式医疗服务平台，问医查病搜药品，小毛小病先问丁香医生！点击下方「了解更多」免费下载。关注丁香医生头条号，更多健康资讯免费看！
不停打嗝是什么原因引起的(总是不停的打嗝是怎么回事)
经常打嗝有可能是暴饮暴食引起的，吃饭太快也会引起打嗝，要养成细嚼慢咽的好习惯，可以有效避免打嗝，而且能促进食物的消化吸收，常喝热咖啡也会引起打嗝会导致肠胃的损伤，情绪激动也会引起打嗝，气体饮料会引起打嗝，尽量少喝碳酸饮料，经常打嗝是什么原因?
经常打嗝是什么原因?1.吃饭太快吃饭狼吞虎咽，会吸入很多空气。空气进入人体后会堆积在胃的顶部，这个部位很容易刺激到膈肌，接着就打嗝了。所以，妈妈让你细嚼慢咽不会错的。2.热茶或者热咖啡热茶或者热咖啡的蒸汽会随着大量的空气一起吸入到体内;如果你吹气想让热饮快点变凉，也会吸入更多空气。所以，热咖啡或热茶要稍凉一些再喝。3.情绪激动精神压力比较大的时候，身体对氧气的需求会增加，不由自主地直接张嘴呼吸，会吸入太多空气。大笑的时候，也是同理。总之，不高兴的时候会打嗝，高兴的时候也打嗝。4.气体饮料可乐之类的气体饮料，会让消化系统充满过量空气，引起打嗝。阿司匹林等溶解在水里会冒出碳酸气的药物，也是同理。经常打嗝是什么原因?打嗝主要是饮食不当引起的，经常喝碳酸饮料会引起打嗝，情绪波动过大也会引起打嗝，精神压力比较大时也会出现打嗝的情况，需要做好饮食方面的调节工作，并且要少喝碳酸饮料，尽量选择易消化的食物。
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